Connect with us

Rikkot

Tentang Penyakit Diabetes, Waspadai Gejala-gejalanya dan Bagaimana Cara Menurunkan Gula darah

Penyakit

Tentang Penyakit Diabetes, Waspadai Gejala-gejalanya dan Bagaimana Cara Menurunkan Gula darah

Penyakit Diabetes mellitus adalah sekelompok penyakit metabolik yang ditandai oleh kadar gula darah tinggi (glukosa) yang dihasilkan dari cacat pada sekresi insulin, atau aksinya, atau keduanya. Diabetes mellitus, umumnya disebut sebagai diabetes (sebagaimana yang akan ada dalam artikel ini) pertama kali diidentifikasi sebagai penyakit yang terkait dengan “urin manis,” dan kehilangan otot yang berlebihan di dunia kuno. Peningkatan kadar glukosa darah, menyebabkan tumpahan glukosa ke dalam urin, maka istilah urin manis.

Biasanya, kadar glukosa darah dikontrol ketat oleh insulin, hormon yang diproduksi oleh pankreas. Insulin menurunkan kadar glukosa darah. Ketika glukosa darah meningkat (misalnya, setelah makan makanan), insulin dilepaskan dari pankreas untuk menormalkan kadar glukosa dengan mempromosikan ambilan glukosa ke dalam sel-sel tubuh. Pada pasien dengan diabetes, tidak adanya produksi atau kurangnya respon terhadap insulin menyebabkan hiperglikemia. Diabetes adalah kondisi medis kronis, yang berarti bahwa meskipun dapat dikendalikan, itu berlangsung seumur hidup.

 

9 tanda dan gejala awal diabetes

Gejala awal dari penyakit diabetes yang tidak diobati berhubungan dengan peningkatan kadar gula darah, dan hilangnya glukosa dalam urin. Jumlah glukosa dalam urin yang tinggi dapat menyebabkan peningkatan output urin (sering buang air kecil).

Ini juga menyebabkan peningkatan rasa haus dan konsumsi air.

Defisiensi insulin relatif atau absolut akhirnya menyebabkan penurunan berat badan.

Diabetes terjadi meskipun ada peningkatan nafsu makan.

Beberapa pasien diabetes yang tidak diobati juga mengeluh kelelahan.

dan bisa juga terjadi pada pasien dengan diabetes yang tidak diobati.

Infeksi yang sering (seperti infeksi pada kandung kemih, kulit, dan daerah vagina) lebih mungkin terjadi pada orang dengan diabetes yang tidak diobati atau kurang terkontrol.

Fluktuasi kadar glukosa darah dapat menyebabkan penglihatan kabur.

Kadar glukosa yang sangat tinggi dapat menyebabkan kelesuan.

 

Apa yang menyebabkan diabetes?

Produksi insulin yang tidak mencukupi (baik secara absolut atau relatif terhadap kebutuhan tubuh), produksi insulin yang rusak (yang tidak umum), atau ketidakmampuan sel untuk menggunakan insulin dengan benar dan efisien menyebabkan hiperglikemia dan diabetes.

Kondisi terakhir ini mempengaruhi sebagian besar sel-sel otot dan jaringan lemak, dan menghasilkan suatu kondisi yang dikenal sebagai resistensi insulin. Ini adalah masalah utama pada diabetes tipe 2.

Kekurangan insulin yang absolut, biasanya sekunder akibat proses destruktif yang mempengaruhi sel beta penghasil insulin di pankreas, adalah gangguan utama pada diabetes tipe 1.

Pada diabetes tipe 2, ada juga penurunan sel beta yang stabil yang menambah proses gula darah tinggi. Pada dasarnya, jika seseorang resisten terhadap insulin, tubuh dapat, hingga taraf tertentu, meningkatkan produksi insulin dan mengatasi tingkat resistensi. Setelah waktu, jika produksi menurun dan insulin tidak dapat dilepaskan dengan penuh semangat, hiperglikemia berkembang.

 

Apa itu glukosa?

Glukosa adalah gula sederhana yang ditemukan dalam makanan. Glukosa adalah nutrisi penting yang menyediakan energi untuk berfungsinya sel-sel tubuh. Karbohidrat dipecah dalam usus kecil dan glukosa dalam makanan yang dicerna kemudian diserap oleh sel-sel usus ke dalam aliran darah, dan dibawa oleh aliran darah ke semua sel di dalam tubuh di mana ia digunakan. Namun, glukosa tidak dapat masuk sel saja dan membutuhkan insulin untuk membantu transportasi ke dalam sel. Tanpa insulin, sel-sel menjadi kekurangan energi glukosa meskipun ada banyak glukosa dalam aliran darah. Pada beberapa jenis diabetes, ketidakmampuan sel untuk menggunakan glukosa menimbulkan situasi ironis “kelaparan di tengah-tengah banyak”. Glukosa yang berlimpah dan tidak digunakan dibuang secara sembarangan dalam urin.

Apa itu insulin?

Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh sel-sel khusus (sel beta) dari pankreas. (Pankreas adalah organ dalam di perut yang terletak di belakang lambung.) Selain membantu glukosa memasuki sel, insulin juga penting dalam mengatur kadar glukosa dalam darah secara ketat. Setelah makan, kadar glukosa darah meningkat. Menanggapi peningkatan kadar glukosa, pankreas biasanya melepaskan lebih banyak insulin ke dalam aliran darah untuk membantu glukosa memasuki sel dan menurunkan kadar glukosa darah setelah makan. Ketika kadar glukosa darah diturunkan, pelepasan insulin dari pankreas ditolak. Penting untuk dicatat bahwa bahkan dalam keadaan puasa ada pelepasan insulin yang rendah dan stabil dari sedikit berfluktuasi dan membantu mempertahankan kadar gula darah selama puasa. Pada individu normal, sistem pengaturan seperti itu membantu menjaga kadar glukosa darah dalam kisaran yang dikontrol ketat. Sebagaimana diuraikan di atas, pada pasien dengan diabetes, insulin tidak ada, relatif tidak cukup untuk kebutuhan tubuh, atau tidak digunakan dengan benar oleh tubuh. Semua faktor ini menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah (hiperglikemia).

 

Apa faktor risiko diabetes?

Faktor risiko untuk diabetes tipe 1 tidak dipahami dengan baik seperti untuk diabetes tipe 2. Riwayat keluarga merupakan faktor risiko yang diketahui untuk diabetes tipe 1. Faktor risiko lain dapat termasuk memiliki infeksi atau penyakit tertentu pada pankreas.

Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 dan pradiabetes banyak. Berikut ini dapat meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2:

  • Menjadi gemuk atau kegemukan
  • Tekanan darah tinggi
  • Peningkatan kadar trigliserida dan rendahnya kadar kolesterol “baik” (HDL)
  • Gaya hidup menetap
  • Sejarah keluarga
  • Bertambahnya usia
  • Toleransi glukosa terganggu
  • Gestational diabetes selama kehamilan

Latar belakang etnis: Hispanik / Amerika Latin, Afrika-Amerika, Penduduk Asli Amerika, Asia-Amerika, Kepulauan Pasifik, dan penduduk asli Alaska memiliki risiko yang lebih besar.

 

Apa saja jenis diabetes yang berbeda?

Ada dua jenis utama diabetes, yang disebut tipe 1 dan tipe 2. Diabetes tipe 1 juga sebelumnya disebut insulin dependent diabetes mellitus (IDDM), atau diabetes mellitus juvenile-onset. Pada diabetes tipe 1, pankreas mengalami serangan autoimun oleh tubuh itu sendiri, dan tidak mampu membuat insulin. Antibodi abnormal telah ditemukan pada sebagian besar pasien dengan diabetes tipe 1. Antibodi adalah protein dalam darah yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Pasien dengan diabetes tipe 1 harus bergantung pada obat insulin untuk bertahan hidup.

Apa itu diabetes tipe 1?

Pada penyakit autoimun, seperti diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh secara keliru memproduksi antibodi dan sel-sel inflamasi yang diarahkan melawan dan menyebabkan kerusakan pada jaringan tubuh pasien. Pada orang dengan diabetes tipe 1, sel-sel beta pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin, diserang oleh sistem kekebalan tubuh yang salah arah. Dipercaya bahwa kecenderungan untuk mengembangkan antibodi abnormal pada diabetes tipe 1, sebagian diwariskan secara genetik, meskipun rinciannya tidak sepenuhnya dipahami.

Paparan infeksi virus tertentu (dan) atau racun lingkungan lainnya dapat berfungsi untuk memicu respons antibodi abnormal yang menyebabkan kerusakan pada sel pankreas di mana insulin dibuat. Beberapa antibodi yang terlihat pada diabetes tipe 1 termasuk antibodi anti-islet sel, antibodi anti-insulin dan antibodi anti-glutamic decarboxylase. Antibodi ini dapat dideteksi pada sebagian besar pasien, dan dapat membantu menentukan individu mana yang berisiko terkena diabetes tipe 1.

Saat ini, American Diabetes Association tidak merekomendasikan skrining populasi secara umum untuk diabetes tipe 1, meskipun skrining individu dengan risiko tinggi, seperti mereka yang memiliki saudara tingkat pertama (saudara kandung atau orang tua) dengan diabetes tipe 1 harus didorong. Diabetes tipe 1 cenderung terjadi pada individu muda, ramping, biasanya sebelum 30 tahun; Namun, pasien yang lebih tua memang hadir dengan bentuk diabetes pada kesempatan. Subkelompok ini disebut sebagai diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA). LADA adalah bentuk diabetes tipe 1 yang lambat dan progresif. Dari semua orang dengan diabetes, hanya sekitar 10% memiliki diabetes tipe 1 dan sisanya 90% memiliki diabetes tipe 2.

Apa itu diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 juga sebelumnya disebut sebagai diabetes mellitus non-insulin dependent (NIDDM), atau diabetes melitus onset dewasa (AODM). Pada diabetes tipe 2, pasien masih dapat menghasilkan insulin, tetapi cukup tidak cukup untuk kebutuhan tubuh mereka, terutama dalam menghadapi resistensi insulin seperti yang dibahas di atas. Dalam banyak kasus ini sebenarnya berarti pankreas memproduksi insulin dalam jumlah yang lebih besar daripada jumlah normal. Ciri utama diabetes tipe 2 adalah kurangnya sensitivitas terhadap insulin oleh sel-sel tubuh (terutama sel-sel lemak dan otot).

Selain masalah dengan peningkatan, pelepasan insulin oleh pankreas juga bisa rusak dan suboptimal. Faktanya, ada penurunan stabil yang diketahui dalam produksi sel beta insulin pada diabetes tipe 2 yang berkontribusi terhadap perburukan kontrol glukosa. (Ini adalah faktor utama bagi banyak pasien dengan diabetes tipe 2 yang akhirnya membutuhkan terapi insulin.) Akhirnya, pada pasien ini terus memproduksi glukosa melalui proses yang disebut glukoneogenesis meskipun kadar glukosa meningkat. Kontrol glukoneogenesis menjadi terganggu.

Meskipun dikatakan bahwa diabetes tipe 2 terjadi terutama pada orang yang berusia lebih dari 30 tahun dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia, jumlah pasien diabetes tipe 2 yang mengkhawatirkan hampir tidak ada di usia remaja. Sebagian besar dari kasus-kasus ini adalah akibat langsung dari kebiasaan makan yang buruk, berat badan yang lebih tinggi, dan kurangnya olahraga.

Sementara ada komponen genetik yang kuat untuk mengembangkan bentuk diabetes ini, ada faktor risiko lain – yang paling signifikan. Ada hubungan langsung antara tingkat obesitas dan risiko diabetes tipe 2, dan ini berlaku pada anak-anak maupun orang dewasa. Diperkirakan bahwa peluang untuk mengembangkan diabetes berlipat ganda untuk setiap peningkatan 20% dibandingkan berat badan yang diinginkan.

Mengenai usia, data menunjukkan bahwa untuk setiap dekade setelah 40 tahun tanpa menghiraukan berat badan, ada peningkatan insidensi diabetes. Prevalensi diabetes pada orang yang berusia 65 tahun dan lebih tua adalah sekitar 25%. Diabetes tipe 2 juga lebih sering terjadi pada kelompok etnis tertentu. Dibandingkan dengan prevalensi 7% pada ras Kaukasia non-Hispanik, prevalensi di Asia-Amerika diperkirakan 8,0%, di Hispanik 13%, di kulit hitam sekitar 12,3%, dan di komunitas Penduduk Asli Amerika 20% hingga 50%. Akhirnya, diabetes terjadi lebih sering pada wanita dengan riwayat diabetes sebelumnya yang berkembang selama kehamilan.

 

Bagaimana diabetes didiagnosis?

Tes glukosa (gula) adalah cara yang lebih disukai untuk mendiagnosis diabetes. Ini mudah dilakukan dan nyaman. Setelah orang itu berpuasa semalam (setidaknya 8 jam), satu sampel darah diambil dan dikirim ke laboratorium untuk analisis. Ini juga dapat dilakukan secara akurat di kantor dokter menggunakan meteran glukosa.

Tingkat glukosa plasma puasa normal kurang dari 100 miligram per desiliter (mg / dl).

Kadar glukosa plasma puasa lebih dari 126 mg / dl pada dua atau lebih tes pada hari yang berbeda menunjukkan diabetes.

Tes glukosa darah acak juga dapat digunakan untuk mendiagnosis diabetes. Kadar glukosa darah 200 mg / dl atau lebih tinggi menunjukkan diabetes.

Ketika glukosa darah puasa tetap di atas 100mg / dl, tetapi dalam kisaran 100-126mg / dl, ini dikenal sebagai glukosa puasa terganggu (IFG). Sementara pasien dengan IFG atau pradiabetes tidak memiliki diagnosis diabetes, kondisi ini disertai dengan risiko dan kekhawatirannya sendiri, dan ditangani di tempat lain.

 

Tes toleransi glukosa oral

Meskipun tidak secara rutin digunakan lebih lama lagi, oral adalah standar emas untuk membuat diagnosis diabetes tipe 2. Hal ini masih sering digunakan untuk mendiagnosis diabetes kehamilan dan dalam kondisi pra-diabetes, seperti. Dengan tes toleransi glukosa oral, orang itu berpuasa dalam semalam (setidaknya delapan tetapi tidak lebih dari 16 jam). Kemudian pertama, glukosa plasma puasa diuji. Setelah tes ini, orang tersebut menerima dosis oral (75 gram) glukosa. Ada beberapa metode yang digunakan oleh ahli kebidanan untuk melakukan tes ini, tetapi yang dijelaskan di sini adalah standar. Biasanya, glukosa dalam cairan pencuci yang manis yang orang minum. Sampel darah diambil pada interval tertentu untuk mengukur glukosa darah.

Untuk tes untuk memberikan hasil yang dapat diandalkan:

  1. Orang tersebut harus dalam keadaan sehat (tidak memiliki penyakit lain, bahkan tidak).
  2. Orang tersebut harus biasanya aktif (tidak berbaring, misalnya, sebagai pasien rawat inap di rumah sakit), dan
  3. Orang tersebut tidak boleh mengonsumsi obat yang dapat mempengaruhi glukosa darah.
  4. Pagi hari tes, orang itu tidak boleh merokok atau minum kopi.

Tes toleransi glukosa oral klasik mengukur kadar glukosa darah lima kali selama tiga jam. Beberapa dokter hanya mendapatkan sampel darah dasar diikuti dengan sampel dua jam setelah minum larutan glukosa. Pada seseorang tanpa diabetes, kadar glukosa meningkat dan kemudian jatuh dengan cepat. Pada seseorang dengan diabetes, kadar glukosa meningkat lebih tinggi dari biasanya dan gagal turun kembali secepatnya.

 

Orang dengan tingkat glukosa antara normal dan diabetes memiliki gangguan toleransi glukosa (IGT) atau resistensi insulin. Orang dengan gangguan toleransi glukosa tidak menderita diabetes, tetapi berisiko tinggi untuk berkembang menjadi diabetes. Setiap tahun, 1% hingga 5% orang yang hasil tesnya menunjukkan gangguan toleransi glukosa sebenarnya akhirnya mengembangkan diabetes. dan olahraga dapat membantu orang dengan gangguan toleransi glukosa mengembalikan kadar glukosa mereka ke normal. Selain itu, beberapa dokter menganjurkan penggunaan obat-obatan, seperti (Glucophage), untuk membantu mencegah / menunda timbulnya diabetes yang nyata.

Penelitian telah menunjukkan bahwa gangguan toleransi glukosa itu sendiri mungkin merupakan faktor risiko untuk pengembangan. Dalam komunitas medis, sebagian besar dokter sekarang memahami bahwa gangguan toleransi glukosa bukan hanya prekursor diabetes, tetapi merupakan entitas penyakit klinis sendiri yang memerlukan perawatan dan pemantauan.

 

Cara menurunkan gula darah

1. Berolahraga secara teratur

Olahraga secara teratur dapat menurunkan berat badan dan sensitivitas insulin bisa meningkat. Sensitivitas insulin merupakan kemampuan hormon insulin untuk menurunkan kadar glukosa dalam darah. Jika sensitivitas insulin mengalami penurunan, maka bisa menyebabkan diabetes. Saat olahraga juga perlu energi yang banyak sehingga otot menggunakan gula darah sebagai sumber energi. Dengan begitu, olahraga tentu sangat membantu dalam menurunkan gula darah.

2. Kurangi porsi makan

Jangan pernah makan dalam porsi banyak sekaligus. Sebaiknya makan dalam porsi sedikit tapi sering daripada sekali dan langsung banyak. Hal tersebut dilakukan agar asupan karbohidrat konsisten. Dilarang juga melewatkan makan karena akan berakibat makan dalam porsi banyak. Saat makan akan lebih baik jika mengenali berapa jumlah karbohidrat di dalam makanan tersebut.

Jumlah karbohidrat yang dikonsumsi setiap orang pun berbeda-beda tergantung beberapa faktor seperti yang telah disarankan dokter masing-masing. Menurut American Diabetes Association (ADA) jumlah karbohidrat yang disarankan per kali makan adalah 60 gram untuk pria dan 45 gram untuk wanita. Atau per harinya 180 gram untuk pria dan 135 gram untuk wanita.

3. Konsumsi makanan yang mengandung resistant starch

Resistant starch merupakan jenis pati yang tidak tercerna atau lolos dari proses pencernaan manusia. Resistant starch bisa ditemukan di bahan makanan seperti kentang, pisang, kacang, lentil, biji-bijian utuh, gandum, beras, soba, jagung, dan pasta dingin.

4. Konsumsi kacang polong

Kacang dapat mengendalikan kenaikan gula darah. Menurut American Diabetes Association (ADA), kacang dicerna secara perlahan sehingga kadar gula darah tidak naik atau hanya naik sedikit. Menurut penelitian di Kanada tahun 2012, seseorang mengalami penurunan kadar gula darah setelah tiga bulan mengkonsumsi setidaknya satu cangkir kacang polong (chickpea, buncis, dan kacang lentil) tiap harinya. Makan 1-3 cangkir kacang polong setiap hari juga bisa menurunkan kolesterol 5 – 19 %.

Advertisements

Continue Reading

Leave a Reply

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Postingan Lain Dari Penyakit

Advertisements

Postingan Terbaru

Advertisements
To Top