Connect with us

Rikkot

Tentang Penyakit Tuberkulosis, Apa Gejala-gejala TBC, Penyebab dan Bagaimana Cara Penanganannya

Penyakit

Tentang Penyakit Tuberkulosis, Apa Gejala-gejala TBC, Penyebab dan Bagaimana Cara Penanganannya

Penyakit tuberkulosis adalah penyakit menular multisistemik yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis (atau TB), bakteri berbentuk batang. TB (TB mungkin berarti penyakit atau bakteri penyebab penyakit) adalah penyebab paling umum dari kematian terkait penyakit menular di seluruh dunia (sekitar 10 juta orang di seluruh dunia sakit TB pada tahun 2015, dan sekitar 1,8 juta orang meninggal akibat TB di seluruh dunia pada tahun 2015 menurut Organisasi Kesehatan Dunia [WHO]). Infeksi TB terkait HIV adalah penyebab utama kematian pada pasien HIV. Gejala TB dapat menjangkau rentang yang begitu luas sehingga TB disebut sebagai “peniru ulung” oleh banyak orang yang mempelajari penyakit infeksi karena gejala TB dapat meniru banyak penyakit yang berbeda. Istilah tambahan digunakan untuk menggambarkan TB. Istilah-istilah termasuk konsumsi, penyakit Pott, aktif, laten, paru, kulit, dan lain-lain (lihat bagian berikut), dan mereka muncul di kedua publikasi medis dan nonmedis. Dalam banyak kasus, istilah yang berbeda mengacu pada tipe TB tertentu dengan beberapa gejala atau temuan unik. Tempat yang paling umum (sekitar 85%) untuk TB berkembang adalah di saluran paru. Manusia adalah satu-satunya host yang diketahui untuk Mycobacterium tuberculosis (walaupun hewan dapat terinfeksi).

TB kemungkinan telah menginfeksi manusia selama berabad-abad; bukti infeksi TB telah ditemukan dalam mayat yang tanggal kembali ke sekitar 8000 SM. Orang-orang Yunani menyebutnya sebagai penyakit wasting away (phthisis). Bagi banyak negara Eropa, TB menyebabkan kematian pada sekitar 25% orang dewasa dan merupakan penyebab utama kematian di AS hingga awal 1900-an. Robert Koch menemukan penyebab TB, Mycobacterium tuberculosis, pada tahun 1882. Dengan peningkatan pemahaman tentang TB, inisiatif kesehatan masyarakat, metode pengobatan seperti isolasi pasien (karantina), dan pengembangan obat untuk mengobati TB, kejadian penyakit ini, terutama di negara berkembang. negara-negara, telah sangat berkurang. Namun, CDC memperkirakan sepertiga penduduk dunia terinfeksi TB dengan sekitar 1,8 juta kematian per tahun. Sekitar 60% dari semua orang yang terinfeksi TB berlokasi di India, Indonesia, Cina, Nigeria, Pakistan, dan Afrika Selatan.

 

Apakah ada berbagai jenis tuberkulosis (TB)?

Ada banyak jenis tuberkulosis, tetapi dua jenis utama disebut infeksi tuberkulosis aktif atau laten. TB aktif adalah ketika penyakit ini secara aktif menghasilkan gejala dan dapat ditularkan ke orang lain; Penyakit laten adalah ketika orang tersebut terinfeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis, tetapi bakteri tersebut tidak menghasilkan gejala (biasanya karena sistem kekebalan tubuh menekan pertumbuhan dan penyebaran bakteri) dan tidak memiliki bakteri TB dalam sputum. Orang dengan TB laten biasanya tidak dapat mentransfer bakteri Mycobacterium tuberculosis ke orang lain kecuali sistem kekebalan gagal; kegagalan menyebabkan reaktivasi (pertumbuhan bakteri tidak lagi ditekan) yang menghasilkan TB aktif sehingga orang tersebut menjadi menular. TB laten menyerupai infeksi cacar air yang tidak aktif dan dapat diaktifkan kembali beberapa tahun kemudian.

Banyak jenis TB lain yang ada baik dalam bentuk aktif atau laten. Jenis-jenis ini diberi nama untuk tanda-tanda dan untuk sistem tubuh Mycobacterium tuberculosis menular istimewa, dan jenis infeksi ini bervariasi dari orang ke orang. Akibatnya, tuberculosis paru terutama menginfeksi sistem paru, TB kulit memiliki gejala kulit, sementara TB miliaria menggambarkan luas situs kecil yang terinfeksi (lesi atau granuloma sekitar 1 mm-5 mm) yang ditemukan di seluruh organ tubuh. Tidak jarang beberapa orang mengembangkan lebih dari satu jenis TB aktif. Lebih banyak jenis akan terdaftar di bagian gejala dan tanda di bawah ini.

Mikobakteria atipik yang dapat menyebabkan penyakit adalah kompleks M. avium, kompleks M. fortuitum, dan M. kansasii.

 

Apa yang menyebabkan tuberkulosis?

Penyebab TB adalah infeksi jaringan manusia (s) oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis (mycobacteria atau TB). Bakteri ini tumbuh lambat, aerobik, dan dapat tumbuh di dalam sel tubuh (bakteri parasit intraseluler). Dinding selnya yang unik membantu melindunginya dari pertahanan tubuh dan memberikan kemampuan mycobacteria untuk mempertahankan pewarna tertentu seperti fuchsin (pewarna kemerahan) setelah pembilasan asam yang jarang terjadi dengan genera bakteri, jamur, atau parasit lainnya.

Mycobacteria yang lolos dari kehancuran oleh pertahanan tubuh dapat disebarkan oleh darah atau jalur limfatik ke sebagian besar organ, dengan preferensi bagi mereka yang beroksigen dengan baik (paru-paru, ginjal, dan tulang, misalnya). Lesi TB khas, disebut granuloma, biasanya terdiri dari daerah nekrotik sentral, kemudian zona dengan makrofag, sel Langerhans raksasa dan limfosit yang dikelilingi oleh makrofag yang belum matang, sel plasma, dan lebih banyak limfosit. Granuloma ini juga mengandung mycobacteria. Pada infeksi laten, kapsul fibrous biasanya mengelilingi granuloma, dan pada beberapa orang, granuloma berkapur, tetapi jika pertahanan kekebalan gagal pada awalnya atau pada waktu kemudian (reaktivasi), bakteri terus menyebar dan mengganggu fungsi organ.

 

Apa gejala dan tanda tuberkulosis?

Meskipun ada sejumlah jenis TB, tuberkulosis paru bertanggung jawab untuk mayoritas (sekitar 85%) infeksi TB. Akibatnya, gejala dan tanda TB paru dapat terjadi dengan atau bahkan sebelum tipe TB lain didiagnosis. Gejala klinis klasik dan tanda-tanda TB paru mungkin termasuk yang berikut:

  • Demam
  • Berkeringat di malam hari
  • Batuk (sering kronis)
  • Hemoptysis (batuk berdarah sputum)
  • Penurunan atau hilangnya nafsu makan
  • Berat badan dan / atau kehilangan otot (tidak disengaja)
  • Kelelahan dan / atau malaise
  • Nyeri dada (nyeri saat bernafas)
  • Sesak napas
  • Kelenjar getah bening yang membengkak
  • Pneumonitis (mungkin satu-satunya gejala pada lansia).

Tipe lain secara longgar diklasifikasikan sebagai ekstra paru dan sering memiliki gejala yang tidak spesifik tetapi sering terlokalisasi ke situs yang terlibat. Berikut ini termasuk tanda dan gejala tipe tambahan TB:

  • TB skeletal (juga disebut penyakit Pott): nyeri tulang belakang, kekakuan punggung, kelumpuhan adalah mungkin
  • Meningitis TB: sakit kepala (variabel panjang tetapi persisten), perubahan mental, koma
  • Arthritis TB: biasanya nyeri pada sendi tunggal (panggul dan lutut paling umum)
  • TB Genitourinary: disuria, nyeri panggul, peningkatan frekuensi, massa atau benjolan (granuloma)
  • TB gastrointestinal: kesulitan menelan, bisul yang tidak sembuh, sakit perut, malabsorpsi, diare (mungkin berdarah)
  • Miliary TB: banyak nodul kecil yang menyebar di organ yang menyerupai biji millet (maka namanya)
  • TB pleura: empiema dan efusi pleura
  • Multidrug-resistant tuberculosis (MDR TB): pasien yang terinfeksi bakteri TB yang resistan terhadap beberapa obat
  • TB XDR: pasien yang terinfeksi bakteri TB yang resistan terhadap beberapa obat anti-TB yang paling efektif; XDR adalah singkatan dari obat yang resistan secara luas
  • Caseous TB: Jaringan nekrotik (mati dan sekarat) yang terinfeksi organisme TB memiliki penampilan yang lembut, kering, dan murahan.

 

Apakah TB menular, dan berapa lama masa inkubasi dan masa menular?

TB menular dan dapat menyebar ke orang lain melalui tetesan udara saat bersin, batuk, dan kontak dengan dahak, sehingga Anda bisa terkena penyakit ini dengan kontak dekat dengan orang yang terinfeksi; wabah terjadi dalam kondisi ramai. Masa inkubasi dapat bervariasi dari sekitar dua hingga 12 minggu. Seseorang dapat tetap menular untuk waktu yang lama (selama bakteri TB yang layak hadir dalam dahak) dan dapat tetap menular sampai mereka telah menjalani terapi yang tepat selama beberapa minggu. Namun, beberapa orang mungkin terinfeksi tetapi menekan infeksi dan mengembangkan gejala beberapa tahun kemudian; beberapa tidak pernah mengalami gejala atau menjadi menular.

 

Apa pengobatan untuk tuberkulosis?

Pengobatan untuk TB tergantung pada jenis infeksi TB dan sensitivitas obat mikobakteria. Untuk TB laten, tiga obat anti-TB digunakan dalam empat jadwal yang direkomendasikan. Obat-obatan adalah isoniazid (INH), rifampisin (RIF; Rifadin), dan rifapentin (RPT; Priftin) dan empat jadwal yang direkomendasikan CDC di bawah dan dipilih oleh dokter yang merawat berdasarkan pada pasien secara keseluruhan kesehatan dan jenis TB pasien kemungkinan terkena.

Pedoman pengobatan terkini perlu ditinjau dan dikorelasikan dengan kondisi dan keadaan spesifik pasien sebelum pengobatan dimulai.

Pengobatan TB tuberkulosis yang resistan terhadap obat dan multidrug dapat menjadi sulit. Pasien dengan infeksi ini direkomendasikan oleh CDC untuk melibatkan spesialis penyakit menular karena ada beberapa pendekatan yang melibatkan obat anti-TB lain dan jadwal perawatan variabel yang dapat digunakan. Selain itu, ada obat baru dan jadwal perawatan yang sedang dikembangkan dan disetujui oleh FDA. Konsultan penyakit menular mungkin menyadari perawatan terbaru ini yang dapat bermanfaat bagi pasien tertentu. Misalnya, bedaquiline (Sirturo) telah disetujui untuk pengobatan TB MDR, dan penelitian dengan obat antimikroba, moxifloxacin, menyarankan itu dapat membantu dalam protokol pengobatan.

Beberapa efek samping pengobatan mungkin termasuk yang berikut:

  1. Kehilangan selera makan
  2. Mual dan / atau muntah
  3. Penyakit kuning
  4. Parestesia
  5. Pembentukan bruise, pendarahan
  6. Perubahan visi
  7. Pasien disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter jika ada efek samping.

Pada beberapa pasien, kerusakan paru mungkin berat dan satu-satunya perawatan yang tersisa mungkin adalah reseksi bedah jaringan paru yang sakit.

Obat-obatan diperlukan untuk pengobatan TB. Pengobatan rumahan tidak akan mengobati TB tetapi paling tidak dapat membantu mengurangi gejala. Obat rumah mungkin termasuk susu, nanas, gooseberry India, pisang, dan banyak lainnya. Pasien harus mendiskusikan pengobatan ini dengan dokter mereka sebelum digunakan.

 

Advertisements

Continue Reading

Leave a Reply

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Postingan Lain Dari Penyakit

Advertisements

Postingan Terbaru

Advertisements
To Top